El dolor de muelas es quizás uno de los más desagradables en la vida cotidiana de una persona sana. El dolor y la incomodidad insoportables causan la misma cantidad de emociones negativas cuando la muela del juicio crece y las encías duelen.
Esto ya ocurre en adultos, alrededor de los 18 a 32 años. Sin embargo, no todos los adultos pueden presumir de una sonrisa en los 32 dientes. Hay momentos en que las muelas del juicio nunca aparecen, y una persona tiene solo 28 dientes.
Incluso las medidas preventivas, como las visitas regulares al médico, no ayudan cuando la muela del juicio crece y las encías duelen.
¿Cómo crecen las muelas del juicio?
El diente de la sabiduría es un ocho; se desarrolla lentamente y durante muchos años.
Si los 28 dientes restantes en una persona aparecen desde la infancia, primero en forma de leche y luego cambian a permanentes, los molares comienzan a desarrollarse cuando la mandíbula y su tejido musculoesquelético ya están formados.
En el lugar de su aparición, los dientes no habían crecido antes. Y los molares tienen que erupcionar en la mandíbula ya formada y en toda la encía, causando inflamación de los tejidos circundantes, incluidas las encías.
La relativa suavidad y elasticidad del tejido musculoesquelético dura hasta 13 años.
Causas del dolor en el crecimiento de las muelas del juicio.
Las causas del dolor son:
1. Falta de espacio en la fila para un diente en erupción, por lo que la figura ocho no se posiciona correctamente durante la erupción, ejerciendo presión sobre el tejido circundante y los dientes adyacentes. Esto ocurre en más del 60%.
Si no va al dentista, puede perder los dientes vecinos. Habrá un cambio en toda la serie y el desarrollo de una maloclusión, que es muy difícil de corregir. En el futuro, tienes que pasar mucho tiempo en ello.
2. En el proceso de crecimiento de una muela del juicio, parte de ella permanece en la membrana mucosa encubierta, la llamada campana, debajo de la cual penetran las partículas de alimentos, difícil de quitar cuando se limpia. Esto conduce a la rápida multiplicación de microbios y al desarrollo del proceso inflamatorio en la encía alrededor del diente.
En este caso, debe recurrir a la escisión de la capucha. De lo contrario, se desarrollan complicaciones en forma de edema y supuración de los tejidos blandos.
Síntomas que acompañan el dolor de encías.
Cuando la encía duele cerca de la muela del juicio, el dolor se acompaña de:
• alta temperatura;
• hinchazón de las mejillas del lado o lengua afectados;
• irradiando al oído, garganta, cabeza;
• dificultad para tragar o abrir la boca;
• supuración del tejido musculoesquelético circundante.
Crece una muela del juicio y duele una encía: qué hacer
Dado que es imposible influir en la causa inmediata del inicio del dolor, es útil saber qué métodos se pueden aplicar si la muela del juicio crece y la encía duele. Es imposible tolerar el dolor intolerable al momento de la dentición. Debe comunicarse inmediatamente con su dentista para evitar complicaciones. Si no existe tal posibilidad en los primeros dos días, puede intentar medios que alivien la condición:
• Enjuague de sal de soda: en un vaso de agua caliente, diluya una cucharadita de sal y la misma cantidad de soda. Cuando la solución se enfría y se calienta, es necesario enjuagarse la boca, manteniendo la solución cerca del diente en crecimiento;
• furatsilina - agente antimicrobiano: para enjuagar 2 tabletas, disolver en un vaso de agua;
• aplicaciones efectivas en la mucosa oral edematosa en el lugar del futuro diente con geles anestésicos (Holisal);
• Beber un anestésico o una rebanada de una tableta para aplicar en un lugar dolorido: Tempalgin, Analgin, Ketanov;
• decocciones herbales para enjuagar salvia, plátano, caléndula;
• solución de enjuague de caléndula: una cucharadita de solución de alcohol en un vaso de agua tibia;
• Lidocaína - vial - es un aerosol que se puede rociar en un lugar doloroso, el dolor disminuirá temporalmente;
• sobre antibióticos (doxiciclina, linkomicina), debe consultar a un médico, no los tome usted mismo.
Es importante saber:
Todas las soluciones utilizadas para enjuagar deben estar tibias. Está estrictamente contraindicado calentar el lugar inflamado: esto puede conducir a la propagación del proceso purulento.
Pero tales medidas son temporales y urgentes, diseñadas para la posibilidad de ir al médico. No pueden resolver el problema: aquí se necesita atención médica calificada.
Extracción de muelas del juicio: indicaciones para la extracción
Si no se han tomado medidas preventivas, puede ser necesaria la extracción del tercer molar. Las indicaciones para la eliminación son:
• erupción horizontal de los ocho;
• el molar está demasiado cerca de las raíces de los dientes adyacentes, lo que lesiona;
• el crecimiento de una muela del juicio en la mejilla, hiriendo su superficie;
• con la muela del juicio "sumergida" - si el diente no ha entrado en erupción o ha entrado en erupción parcialmente;
• alto riesgo de desarrollar un quiste o infección de los tejidos circundantes;
• un absceso;
• desarrolló caries profundas.
Cuando la situación se retrasa, el proceso puede llegar lejos y deberá realizar una intervención quirúrgica para extraer estos dientes hasta que finalmente violen la dentición.
Después de manipulaciones médicas, el sitio de la operación se trata con antisépticos y medicamentos antibacterianos, y se enjuaga en casa.
Medidas diagnósticas
La eliminación se basa en:
• quejas de los pacientes;
• inspección;
• examen de rayos X dirigido de la muela del juicio,
• si es necesario: examen de rayos X de la mandíbula;
• en casos severos o poco claros: un ortopantograma circular que le permite evaluar la condición de los dientes vecinos o las características estructurales de la mandíbula.
¿Cuánto dura el dolor después de extraer una muela del juicio?
Si se extrajera la muela del juicio en una etapa en que las complicaciones aún no se habían desarrollado, el dolor en este lugar después de la finalización de la anestesia duraría aproximadamente un día.
Si se eliminan los ocho en el proceso de complicación, cuando ya hay inflamación de los tejidos y se está desarrollando la supuración, o el dentista tuvo que abrir la membrana mucosa y eliminar los ocho restantes, pieza por pieza, el dolor continuará durante mucho tiempo. Después de dos días, un máximo de hasta una semana, el dolor comenzará a disminuir.
Diente de Sabiduría - Problemas en el Crecimiento
La muela del juicio en el proceso de su desarrollo causa toda una serie de problemas:
1. Caries: debido a la inaccesibilidad y la dificultad del cepillado, se acumula una gran cantidad de bacterias. Además, las muelas del juicio no participan en el proceso de masticación, lo que también contribuye a la acumulación de bacterias y, con una limpieza deficiente, conduce a la caries, que posteriormente puede afectar a los dientes sanos vecinos.
2. Periodontitis y pericoronitis: inflamación de las encías y los tejidos cercanos de naturaleza purulenta, acompañada de:
• hinchazón y dolor;
• halitosis fétida y sabor;
• aumento de la temperatura.
Esto se debe a la presencia de espacio entre el diente en erupción y la encía, donde, debido a la limpieza insuficiente, se acumulan bacterias patógenas y micropartículas de alimentos, lo que provoca inflamación.
3. La periostitis y la osteomielitis es un proceso inflamatorio en el periostio y el hueso en el área de un diente en erupción.
4. Diente destilado - en la posición incorrecta. Dichos dientes conducen a una violación de la dentición y la mordida, a dañar la membrana mucosa de la mejilla. Estos dientes son removidos.
5. Un diente refinado: aún no ha erupcionado, pero ya está en la posición incorrecta: descansa sobre el hueso de la mandíbula o sobre el diente adyacente y su raíz.
La pericoronitis es una complicación grave.
Una muela del juicio que causa pericoronitis conlleva un peligro potencial para la salud:
1. La formación de exudado purulento debajo de la encía.
2. Trauma permanente de las encías edematosas sobre la muela del juicio.
3. La aparición de erosión y úlceras, empeorando la condición de las encías y provocando dolor severo en las mejillas y las encías.
Después de un corto tiempo, el proceso se ve agravado:
• se desarrolla intoxicación con fiebre alta;
• "dolor de garganta dental" - dolor intenso al tragar como anginoso, irradiando al oído y la sien;
• dolor al abrir la boca;
• un aumento y sensibilidad de los ganglios linfáticos submandibulares.
El peligro de este proceso es que la fase aguda con un cuadro clínico vívido con un alto estado inmune y la ingestión de pus en la cavidad oral puede pasar a una forma lenta crónica. Pero con los siguientes problemas en el cuerpo, el proceso puede agravarse nuevamente y conducir a una periostitis posmolar con intoxicación severa y la incapacidad para masticar alimentos y dificultad para abrir la boca.
Esto se expresa en estado objetivo:
• asimetría facial;
• aumento y dolor en los ganglios linfáticos submandibulares;
• la piel es extremadamente pálida;
• incapacidad para abrir la boca debido al dolor: el médico tiene que abrir la mandíbula.
Con el desarrollo posterior de un proceso purulento, se puede desarrollar lo siguiente:
• flemón;
• sepsis;
• intoxicación severa;
• desenlace fatal.
Dadas complicaciones tan graves, el papel preventivo de los exámenes en el dentista es difícil de sobreestimar.
Los dentistas de ortodoncia pueden determinar a partir de los 13 a 15 años si se desarrollará pericoronitis.
En muchos casos, una muela del juicio sin forma es más fácil de quitar que una que ya tiene una red de raíces poderosas y ramificadas.
Por lo tanto, el acceso oportuno a un médico ayudará a evitar estas complicaciones.
